Dr Alberto Scipione | Fisioterapista, Osteopata, Chinesiologo e Osteopata Pediatrico

Consenso informato al trattamento con elettromedicali

Cognome e nome *

Dovendomi sottoporre al trattamento con apparecchiature medicali per:

Diatermia

Laserterapia

Magnetoterapia

Onde d'urto

Elettroterapia

Ultrasuonoterapia

Pompa diamagnetica

Pressoterapia

Con la presente dichiaro di: *

Non essere portatore di pace-maker o altri sistemi elettronici impiantati

Non aver avuto diagnosticata patologia oncologica recente o pregressa

Non trovarmi in stato di gravidanza accertata o presunta

Non essere affetto da gravi scompensi cardiocircolatori

Non essere affetto da infezioni gravi